Η περιοδοντίτιδα είναι χρόνια φλεγμονώδης νόσος που προκαλείται από βακτήρια.

Συνήθως ο ασθενής με περιοδοντίτιδα δεν εμφανίζει συμπτώματα έως ότου η περιοδοντίτιδα φτάσει σε προχωρημένο στάδιο. Για το λόγο αυτό αρκετές φορές καθυστερεί η έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

• Αιμορραγία ούλων κατά το βούρτσισμα
• Υποχώρηση ούλων, τα δόντια φαίνονται πιο μακριά ή δημιουργούνται κενά μεταξύ των δοντιών
• Τα δόντια κουνιούνται
• Επίμονη κακοσμία στόματος

Η διάγνωση της περιοδοντίτιδας γίνεται από τον περιοδοντολόγο ή οδοντίατρο μετά από κλινική και ακτινογραφική εξέταση.

Η περιοδοντίτιδα συνήθως εμφανίζεται σε μεγαλύτερες ηλικίες χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά και εφήβους.

Η περιοδοντίτιδα είναι μία βακτηριακή νόσος. Η εμφάνισή της ωστόσο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως το είδος των μικροβίων, τη γενικότερη υγεία του ασθενούς, την άμυνα του οργανισμού και τη στοματική υγιεινή. Έρευνες έχουν δείξει ότι τα μικρόβια μπορούν να μεταδοθούν. Ωστόσο ο κίνδυνος μετάδοσης του νοσήματος με τις συνήθεις καθημερινές συνήθειες είναι πολύ μικρός.

Η περιοδοντίτιδα έχει κληρονομικό υπόβαθρο, ωστόσο αυτό δε σημαίνει απαραίτητα ότι θα εμφανίσουμε σίγουρα περιοδοντίτιδα αν για παράδειγμα οι γονείς μας έχουν περιοδοντίτιδα. Παρόλα αυτά, αν γνωρίζουμε ότι συγγενείς μας πρώτου βαθμού εμφάνισαν περιοδοντίτιδα ή έχασαν τα δόντια τους σε νεαρή ηλικία, καλό είναι να επισκεφτούμε το περιοδοντολόγο ή οδοντίατρο για έλεγχο.

Το γεγονός ότι τα ούλα ματώνουν κατά το βούρτσισμα αποτελεί ένδειξη φλεγμονής των ούλων (ουλίτιδα/περιοδοντίτιδα). Η αιμορραγία κατά το βούρτσισμα έχει κάποιες φορές ως αποτέλεσμα ο ασθενής να αποφεύγει να βουρτσίσει το σημείο που ματώνει ή και ολόκληρο το στόμα. Η εφαρμογή στοματικής υγιεινής (βούρτσισμα, μεσοδόντιος καθαρισμός) θα πρέπει να συνεχίζεται κανονικά. Αν εντοπίσετε ότι τα ούλα ματώνουν κατά το βούρτσισμα θα πρέπει σύντομα να προγραμματίσετε ραντεβού με τον περιοδοντολόγο ή τον οδοντίατρο σας για λεπτομερή κλινικό έλεγχο και έγκαιρη διάγνωση πιθανού προβλήματος.

Η πιθανότερη αιτία κινητικότητας των δοντιών είναι η σημαντική απώλεια οστικής στήριξης ενός δοντιού λόγω προχωρημένης περιοδοντίτιδας. Άλλες αιτίες είναι το τράυμα, ισχυρές δυνάμεις κατά την επαφή των δοντιών, κάταγμα δοντιού και παθολογία στη ρίζα. Αν εντοπίσετε ότι τα δόντια σας κουνιούνται ή έχουν μετακινηθεί, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον περιοδοντολόγο ή τον οδοντίατρό σας για έλεγχο της πιθανής αιτίας.

Η κακοσμία του στόματος μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Οι πιο κοινές είναι η ύπαρξη «χαλασμένων» δοντιών από τερηδόνα, η ενσφήνωση τροφών μεταξύ των δοντιών, δόντια που έχουν διαπυηθεί και χρειάζονται απονεύρωση, ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα. Επίσης, υπάρχουν και λόγοι που εντοπίζονται εκτός στοματικής κοιλότητας και δημιουργούν κακοσμία όπως γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση, φλεγμονή στα ιγμόρεια, διαπυημένες αμυγδαλές και άλλα. Η κακοσμία είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε τη βοήθεια του ειδικού ώστε να βρείτε την αιτία που την προκαλεί. Η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με την αιτία που προκαλεί το πρόβλημα. Σε περίπτωση που σχετίζεται με τη στοματική υγεία, η θεραπεία μπορεί να είναι από απλή διδασκαλία σωστού τρόπου βουρτσίσματός έως περιοδοντική θεραπεία.

Το γεγονός ότι τα ούλα σας υποχωρούν υποδηλώνει περιοδοντική βλάβη. Η υποχώρηση των ούλων μπορεί να οφείλεται σε περιοδοντίτιδα ή μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμό των ούλων κατά το βούρτσισμα, τη μάσηση κ.α. Χρειάζεται λοιπόν να γίνει σωστή εκτίμηση της αιτίας υποχώρησης των ούλων και να γίνει κατάλληλη περιοδοντική θεραπεία για να σταθεροποιηθεί η θέση των ούλων. Πολλές φορές μπορεί να γίνουν μοσχεύματα ούλων για να αποκατασταθεί η θέση των ούλων στη φυσιολογική.

Υπάρχει μία αμφίδρομη σχέση μεταξύ της στοματικής υγείας και της γενικής υγείας. Η περιοδοντίτιδα προκαλεί αύξηση της φλεγμονής στον οργανισμό και μπορεί να επηρεάσει απομακρυσμένα όργανα. Υπάρχουν έρευνες που δείχνουν σχέση μεταξύ της περιοδοντίτιδας και αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Επίσης, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εμφανίζουν μεγαλύτερη προδιάθεση για εμφάνιση περιοδοντίτιδας, ενώ η ύπαρξη περιοδοντίτιδας που δεν έχει τεθεί υπό έλεγχο δημιουργεί προβλήματα στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας γίνεται με τοπική αναισθησία και με εξειδικευμένα εργαλεία. Κάποιοι ασθενείς αναφέρουν ήπια ενόχληση μετά τη θεραπεία που αντιμετωπίζεται με ένα απλό παυσίπονο.

Αυτό συμβαίνει τις περισσότερες φορές γιατί έχουν υποχωρήσει τα ούλα και έχουν εκτεθεί οι ρίζες των δοντιών στη στοματική κοιλότητα. Οι ρίζες των δοντιών είναι περισσότερο ευαίσθητες σε θερμικά, μηχανικά και χημικά ερεθίσματα. Η θεραπεία της ευαισθησίας μπορεί να περιλαμβάνει από τοπική εφαρμογή φθοριούχων σκευασμάτων έως τεχνικές ανάπλασης των ούλων που έχουν στόχο την κάλυψη της ρίζας.

Τόσο η ηλεκτρική όσο και η απλή οδοντόβουρτσα μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματικές στην σωστή εφαρμογή στοματικής υγιεινής. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι η ηλεκτρική οδοντόβουρτσα παρέχει καλύτερο καθαρισμό ειδικά σε ασθενείς που δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν αποτελεσματικά την απλή οδοντόβουρτσα.

Οι μεσοδόντιες περιοχές δεν μπορούν να καθαριστούν με την οδοντόβουρτσα. Ο μεσοδόντιος καθαρισμός μπορεί να πραγματοποιθεί χρησιμοποιώντας οδοντικό νήμα ή μεσοδόντιο βουρτσάκι. Σε περιοδοντικούς ασθενείς εμφανίζονται κενά μεταξύ των δοντιών τα οποία μπορούν να καθαριστούν αποτελεσματικά με μεσοδόντιο βουρτσάκι. Το οδοντικό νήμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με την ίδια ευχέρεια για τον καθαρισμό μεσοδόντιων διαστημάτων. Σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν διαστήματα μεταξύ των δοντιών συστήνεται το οδοντικό νήμα.